Riktade hälsosamtal - det svenska konceptet
Det svenska konceptet för riktade hälsosamtal är ett systematiskt och strukturerat sätt att främst uppmärksamma
frisk- och riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom (och diabetes) inom primärvården,
för att kunna erbjuda kunskap, stöd till förändring och uppföljning om behov
och önskemål finns. Konceptet kombinerar både en lågriskstrategi, genom att
alla i åldersgruppen bjuds in, och en högriskstrategi. Riskfaktorer
uppmärksammas och leder vid behov till erbjudande om uppföljning.
Riktade hälsosamtal är också ett sätt
att organisera det förebyggande och hälsofrämjande levnadsvanearbetet inom
primärvården. Samarbetet med civilsamhället och samordning med andra
samhällsinterventioner är viktigt. I de riktade hälsosamtalen bjuds utvalda
grupper i befolkningen in till ett personcentrerat motiverande samtal baserat
på levnadsvanor (fysisk aktivitet, matvanor, alkoholvanor,
tobaksvanor), biologiska riskfaktorer (blodtryck, blodfetter, blodsocker, vikt,
bukfetma), livssituation, psykisk hälsa och ärftlighet. Riktade hälsosamtal är en komplex uppgift, som kräver
bred medicinsk kompetens och förmåga att se deltagarens resurser och behov samt
att genom ett personcentrerat och motiverande samtal kunna stödja deltagaren
att genomföra förändringar mot ett hälsosammare liv.
Det centrala i det svenska konceptet är att det:
- drivs integrerat i primärvården som en del av det ordinarie arbetet
- är befolkningsbaserat
- erbjuds alla i utvalda grupper i befolkningen
- kombinerar hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande lågrisk- och högriskstrategi
- genomförs i en kontext av samhällsinriktade åtgärder, som kan underlätta för deltagarna att förändra sina levnadsvanor
- fokuserar på hälsosamtalet utifrån individens preferenser, möjligheter och resurser, levnadsvanor och levnadsförhållanden samt kardiovaskulära riskfaktorer
- inkluderar stöd till förändring och uppföljning om behov och önskemål finns
- använder personcentrerad och motiverande samtalsmetodik samt visuella pedagogiska hjälpmedel
- baseras på medicinsk evidens för hjärtkärlprevention
- kvalitetssäkras genom ett strukturerat kompetens- och metodstöd
Kompetenskrav för den som håller riktade hälsosamtal
- Ha minst 3 års högskole-/universitetsutbildning (eller motsvarande) inom hälso- och sjukvård, företrädesvis distriktssköterska eller sjuksköterska, men även läkare, dietist, arbetsterapeut och fysioterapeut.
- Ha av regionen godkänd utbildning i riktade hälsosamtal.
- Ha av regionen godkänd utbildning i motiverande samtal med kompetens att kunna tillämpa teoribaserade och strukturerade åtgärder som motiverande strategier och beteendetekniker med ett personcentrerat och hälsofrämjande förhållningssätt.
- Ha kunskap om att evidensbaserad patientinformation om levnadsvanor kan hittas på 1177 Vårdguiden.
- Delta regelbundet i fortbildning och följa kunskapsutvecklingen för att vara uppdaterad avseende evidens inom området hjärtkärlsjukdom och typ-2 diabetes.
- Arbeta regelbundet och i tillräcklig omfattning med deltagare/patienter som ska genomföra förändringar med utgångspunkt från innehållet i metoden riktade hälsosamtal.
Referenser
